По данным популяционных исследований последних десятилетий была показана связь между астмой и риском развития рака легких. Однако причинно-следственные связи между данными заболеваниями остаются недостаточно изученными. Для уточнения этой взаимосвязи исследователи из Великобритании провели метаанализ с использованием моделей случайных эффектов. Анализ подгрупп был основан на различии по полу, в дизайне исследования и гистологическом типе опухоли. Для изучения потенциальной причинно-следственной связи между астмой и раком легких была проведена менделевская рандомизация с использованием полногеномного поиска ассоциаций по данным британского Биобанка (408 422 человека).
Результаты метаанализа 24 популяционных когортных исследований с участием 1 072 502 пациентов показали, что бронхиальная астма значимо связана с повышенным риском рака легких (относительный риск (ОР)=1,29, 95% доверительный интервал (ДИ) 1,19–1,38). Анализ подгрупп также выявил повышенный риск рака легких у женщин с астмой (OР=1,23, 95% ДИ 1,01–1,49). Взаимосвязи между астмой и аденокарциномой легкого, плоскоклеточным раком легкого или мелкоклеточным раком легкого обнаружено не было. Однако менделевская рандомизация подтвердила возрастание причинно-следственной связи между астмой и раком легких (OР=1,11, 95% ДИ 1,04–1,17, р=0,0008), особенно у пациентов, которые когда-либо курили (OР=1,09, 95% ДИ 1,01–1,16, P=0,0173) и при плоскоклеточном раке легких (OР=1,15, 95% ДИ 1,05–1,26, р=0,0038).
В целом результаты исследования доказывают, что пациенты с астмой имеют более высокий риск развития рака легких. Однако при проведении дальнейших исследований по изучению взаимосвязи этих заболеваний целесообразно учитывать характеристики бронхиальной астмы, различая контролируемую и неконтролируемую.